患者，男，20岁，车祸后呼吸窘迫，来医院急诊，查体:右胸部饱满，呼吸音消失叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿，首要的急救措施是

• A、 输血、输液抗体克
• B、 镇静、吸氧抗感染
• C、 闭式胸腔引流
• D、 剖胸探查
• E、 胸腔穿刺排气减压