患者，女，32岁。既往体健，2小时前无诱因出现心慌、头昏，随即排柏油样便约500g而急诊入院。该患者上消化道出血最可能的原因是

• A、胃癌合并出血
• B、消化性溃疡合并出血
• C、胃黏膜脱垂症合并出血
• D、急性胃黏膜病变
• E、食管-胃底静脉曲张破裂出血