患者，女，47岁。胆囊结石5年。昨日晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧。肩背部有放射痛，腰部有青紫色改变。血清、尿淀粉酶明显升高，诊断为急性胰腺炎，患者疼痛原因不包括

• A、腹腔内化学性物质刺激
• B、胰胆管梗阻和痉挛
• C、细菌感染引起的炎症
• D、胰腺包膜肿胀
• E、腹腔神经丛受压