护理学(中级)[代码:368]

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患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×10/L。

该患儿最可能是

  • A、腺病毒肺炎
  • B、肺炎支原体肺炎
  • C、金黄色葡萄球菌肺炎
  • D、肺炎链球菌肺炎
  • E、呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案:C
答案解析:

该患儿首优的护理诊断是

  • A、气体交换受损
  • B、体温过高
  • C、潜在并发症
  • D、感染的危险
  • E、营养失调
正确答案:A
答案解析:

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是

  • A、呼吸道炎症加重
  • B、并发脓气胸
  • C、高热所致
  • D、并发心力衰竭
  • E、呼吸性酸中毒
正确答案:B
答案解析:
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