护理学(中级)[代码:368]

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患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

对于患者的诊断,错误的是

  • A、胎膜早破
  • B、高龄产妇
  • C、产时感染
  • D、先兆子宫破裂
  • E、胎儿窘迫
正确答案:D
答案解析:

此时采用的处理方法不恰当的是

  • A、静滴广谱抗生素
  • B、静注缩宫素促进产程进展
  • C、吸氧
  • D、行剖宫产术
  • E、静滴10%葡萄糖+维生素C
正确答案:B
答案解析:

2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是

  • A、使用肾上腺皮质激素抗休克
  • B、静滴甲硝唑抗感染
  • C、使用喹诺酮类抗生素抗感染
  • D、抗感染的同时输注人血白蛋白
  • E、抗休克抗感染的同时剖宫产
正确答案:E
答案解析:

紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括

  • A、给予大剂量糖皮质激素
  • B、左侧卧位,间断吸氧
  • C、大剂量广谱抗生素联合应用
  • D、物理降温
  • E、输注新鲜血液
正确答案:D
答案解析:

患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是

  • A、轻度窒息
  • B、重度窒息
  • C、先天性心脏病
  • D、正常新生儿
  • E、重症肌无力
正确答案:B
答案解析:

此时,对于该女婴应立即采取

  • A、保暖,间断给氧
  • B、保持侧卧位,吸氧
  • C、给予抗生素预防感染
  • D、气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救
  • E、人工胸外按压,进行心肺复苏
正确答案:D
答案解析:
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