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护理学(中级)[代码:368]

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患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。

患者最可能出现的状况是

  • A、休克
  • B、脑出血
  • C、小脑幕切迹疝
  • D、昏迷
  • E、肺栓塞
正确答案:C

应立即采取的急救措施为

  • A、立即吸氧
  • B、静脉输注高渗脱水药物
  • C、安静休息
  • D、输注呼吸兴奋剂
  • E、输注升压药物
正确答案:B

对该患者病情观察不正确的是

  • A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化
  • B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象
  • C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义
  • D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝
  • E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡
正确答案:D
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