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护理学(中级)[代码:368]

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患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。

该患者目前最主要的护理诊断是

  • A、气体交换受损
  • B、清理呼吸道无效
  • C、体温过高
  • D、营养失调
  • E、体液过多
正确答案:B

护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是

  • A、指导患者有效咳嗽
  • B、生理盐水雾化吸入湿化气道
  • C、予以机械吸痰
  • D、督促患者每日饮水1500ml以上
  • E、咳嗽时给予胸部叩击
正确答案:C

患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是

  • A、患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部
  • B、咳嗽前先做深吸气
  • C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出
  • D、患者为省力每次连续轻咳数次
  • E、排痰后用清水漱口
正确答案:D
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