男，72岁，患肺气肿12年，合并糖尿病便秘5年，5小时前于屏气排便，突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，下列哪项是其最可能的原因

• A、 自发性气胸
• B、 肺脓肿
• C、 肺结核
• D、 急性左侧心力衰竭
• E、 肺部感染导致呼吸衰竭