患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
此时最主要的护理问题是
- A、疼痛
- B、有受伤的危险
- C、意识障碍
- D、活动无耐力
- E、体液不足
护理措施错误的是
- A、缓解病人的紧张情绪
- B、密切观察生命体征，注意出血情况
- C、平卧位，双脚略低
- D、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
- E、建立静脉通道
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护理学(中级)［368］
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此时最主要的护理问题是
护理措施错误的是
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