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护理学(中级)[368]

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患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是

  • A、取仰卧位,头偏向一侧
  • B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
  • C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
  • D、每日入液量以尿量加1000mL为标准
  • E、必要时使用约束带
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