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护理学(副高)

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王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

支持判断是

  • A、病人主诉尾骶部疼痛,麻木感
  • B、尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
  • C、局部皮肤发红,水肿
  • D、创面湿润有脓性分泌物
  • E、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
正确答案:D

对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是

  • A、局部按外科换药处理
  • B、清除坏死组织。生理盐水冲洗
  • C、大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
  • D、伤口湿敷
  • E、用高压氧治疗
正确答案:C

王女士发生褥疮最主要的原因是

  • A、局部组织受压过久
  • B、病原菌侵入皮肤组织
  • C、皮肤受潮湿摩擦刺激
  • D、机体营养不良
  • E、皮肤破损
正确答案:A
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