周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。
支持该护士判断的典型临床表现是
- A、骶尾部疼痛、麻木感
- B、患部皮肤发红、水肿
- C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡
- D、创面湿润，有少量脓液
- E、伤口周围有坏死组织
正确答案:C
针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是
- A、每隔1～2个小时协助翻身
- B、在骶尾部垫气圈
- C、在无菌操作下抽出水泡内液体
- D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
- E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫
正确答案:B
该病人的饮食应选择
- A、高热量、低蛋白、低盐
- B、低盐、高蛋白、高维生素
- C、高热量、高蛋白、高维生素
- D、高脂肪，低蛋白、高维生素
- E、低脂肪、高蛋白、低维生素
正确答案:B
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