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护理学(副高)

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女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。

该病人首先须解决的护理诊断是

  • A、体液不足
  • B、不舒适
  • C、活动无耐力
  • D、自理能力缺失
  • E、睡眠型态紊乱
正确答案:A

首先应采取的治疗是

  • A、静脉滴注升压药
  • B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
  • C、吸氧
  • D、静脉滴注5%碳酸氢钠
  • E、快速输注高渗葡萄糖液
正确答案:B

经过治疗护理后,护理评价的重点内容是

  • A、皮肤是否完整
  • B、病人有无受伤
  • C、是否出现便秘
  • D、体液量是否恢复平衡
  • E、有无缺氧症状
正确答案:D
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