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护理学(副高)

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病历摘要: 患者男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20分钟左右。通常由劳累诱发,舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg HR80次/分,律齐,余未见异常。

该病人应做哪些一般处理?

  • A、卧床休息
  • B、备皮
  • C、吸氧
  • D、床边心电监护
  • E、安慰病人尽量放松
  • F、留置导尿
  • G、热敷保暖
  • H、清洁灌肠
正确答案:A,C,D,E

该病人存在哪些主要护理问题?

  • A、疼痛:胸痛 与心肌缺血、缺氧有关
  • B、营养失调
  • C、潜在并发症 :心肌梗死
  • D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
  • E、潜在并发症:心肌炎
  • F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
  • G、知识缺乏
  • H、有感染的危险
正确答案:A,C,D,F

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些? 提示:心电图示发作时:偶发室性期前收缩, V1~3 ST段抬高,T波倒置;发作后:V1~3 ST-T恢复正常,室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。

  • A、胸痛的部位
  • B、胸痛的性质
  • C、发作时出汗,面色苍白
  • D、休息状态下即可发作
  • E、发作时心电图有ST段抬高
  • F、含服硝酸甘油可缓解
  • G、发作时可表现为牙痛上腹痛等
  • H、治疗时应用抗凝药
正确答案:D,E,G

下列哪些活动措施不适宜该病人?

  • A、参加适当的体力劳动
  • B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
  • C、避免一些屏气用力的动作
  • D、避免重体力劳动
  • E、避免工作时间过长
  • F、绝对卧床休息
  • G、可参加竞赛性运动
正确答案:F,G

此时立即给予的处理措施有哪些? 提示:患者在活动过程中出现明显胸痛

  • A、舌下含服硝酸甘油
  • B、吸氧
  • C、测量血压
  • D、测量体温
  • E、通知医生
  • F、静脉补液
  • G、心电监护
正确答案:A,B

应给患者下列哪些健康指导?

  • A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食
  • B、积极参加体育锻炼
  • C、避免暴饮暴食
  • D、戒烟
  • E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带
  • F、绝对卧床
  • G、减轻精神压力
  • H、定期复查
正确答案:A,C,D,E,G,H
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