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护理学(副高)

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初产妇,孕39周,胎膜早破,静滴催产素引产,产程进展顺利,会阴侧切,自然分娩一男婴,体重4200g,阴道流血较多,色鲜红,量约150ml,有凝血块。子宫收缩好,胎盘胎膜完整娩出,阴道仍有持续的鲜血流出,量约400ml。

关于该产妇的诊断,下列叙述正确的是( )

  • A、巨大儿
  • B、胎盘残留
  • C、产后出血
  • D、软产道裂伤
  • E、子宫收缩乏力
  • F、凝血功能障碍
正确答案:A,C,D

产后出血的高发时段是( )

  • A、分娩后2小时内
  • B、分娩后4小时内
  • C、分娩后6小时内
  • D、分娩后8小时内
  • E、分娩后10小时内
  • F、分娩后24小时内
正确答案:A

胎盘娩出后,需密切监测产妇生命体征的变化,关于监测的具体时间段,下列叙述正确的是( )

  • A、第10分钟
  • B、第15分钟
  • C、第30分钟
  • D、第60分钟
  • E、第90分钟
  • F、第120分钟
正确答案:B,C,D,E,F

关于常用估测失血量的方法,下列叙述正确的是( )

  • A、目测法
  • B、面积法
  • C、称重法
  • D、容积法
  • E、计算法
  • F、休克指数法
正确答案:B,C,D,F

提示:护士对该产妇进行护理评估时,发现当产妇改变体位时,其收缩压下降>10mmHg,脉搏增加>20次/分。出现此种情况,多提示血容量丢失约( )

  • A、5%~10%
  • B、10%~15%
  • C、15%~20%
  • D、20%~25%
  • E、25%~30%
  • F、30%~35%
正确答案:D

提示:该产妇软产道裂伤经缝合处理后,阴道流血明显减少,生命体征平稳,返回病房观察。关于休克的早期的症状,下列叙述正确的是( )

  • A、头晕
  • B、面色苍白
  • C、出现烦躁
  • D、皮肤湿冷
  • E、脉搏细数
  • F、脉压缩小
正确答案:A,B,C,D,E,F
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