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护理学(副高)

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患者女性,29岁,患盆腔炎性疾病后遗症两年,反复发作,此次高热伴下腹痛3天入院。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。

该患者入院后,责任护士的接诊流程,下列叙述正确的是( )

  • A、通知医生,安置病床→对症处理→护理评估→执行医嘱
  • B、对症处理→护理评估→通知医生,安置病床→执行医嘱
  • C、安置病床,通知医生→护理评估→对症处理→执行医嘱
  • D、通知医生,安置病床→护理评估→对症处理→执行医嘱
  • E、通知医生,安置病床→护理评估→执行医嘱→对症处理
正确答案:C

提示:医生接诊后,经查体,初步诊断为盆腔炎性疾病后遗症、包块。对盆腔炎性疾病后遗症、附件包块的患者,最适宜的处理原则是( )

  • A、中药治疗
  • B、中药及足量抗生素治疗症状可缓解者但包块无明显缩小者可行腹腔探查术
  • C、在给予足量抗生素下可行开腹探查
  • D、抗生素及物理治疗
  • E、后穹隆切开引流术
  • F、急诊腹腔镜手术
正确答案:B,C

提示:医生开具医嘱:在给予足量抗生素治疗后,择期手术治疗。此时的护理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、卧床休息,取头低臀高位,以利于炎症局限
  • B、给予物理降温
  • C、给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食
  • D、执行医嘱给予足量抗生素治疗,并经常巡视患者,保证药物在体内的有效浓度,观察药物反应及治疗效果
  • E、减少不必要的盆腔检查,以避免炎症扩散
  • F、适时做好手术前准备
正确答案:B,C,D,E,F

提示:患者于住院后第三天,行开腹手术。术中见输卵管积脓严重,局部组织已出现坏死,即行手术切除,术后安返病房。责任护士按常规实施术后护理,给患者做健康教育,讲解盆腔炎性疾病后遗症及输卵管阻塞、积脓的相关卫生知识。关于输卵管阻塞、积脓的原因,与之相关的疾病是( )

  • A、输卵管炎
  • B、子宫内膜异位症
  • C、输卵管积水
  • D、生殖器结核
  • E、卵巢囊肿
  • F、子宫肌瘤
正确答案:A,B,C,D
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