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护理学(副高)

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患者女性,63岁,因"绝经15年,外阴疼痛2个月"就诊。妇科检查:外阴上1/3外突一个直径5cm的肿块,质硬,表面溃烂,出血。宫颈轻度糜烂,双侧附件未见异常。怀疑外阴癌收入院。

为明确诊断,还需要收集的资料有( )

  • A、下腹痛
  • B、外阴瘙痒
  • C、外阴水肿
  • D、阴道流血
  • E、外阴渗液
  • F、尿频尿痛
正确答案:B,E,F

为进一步确诊,需要做的主要检查是( )

  • A、病史
  • B、病理组织学检查
  • C、妇科检查
  • D、影像学检查
  • E、膀胱镜检查
  • F、腹腔镜检查
正确答案:B

提示:患者对疾病的预后非常担心,护士为其进行相关知识讲解。与外阴癌预后有关的因素有( )

  • A、癌灶大小
  • B、癌灶部位
  • C、肿瘤分化
  • D、癌灶形态
  • E、治疗措施
  • F、有无淋巴转移
正确答案:A,B,C,E,F

提示:活检组织的病理报告显示:外阴鳞状细胞癌,宫颈刮出物见少量游离癌组织。因此,该患者外阴癌很可能已经发生了转移。外阴鳞状细胞癌最主要的转移途径是( )

  • A、血行转移
  • B、种植转移
  • C、局部扩散蔓延
  • D、血行转移和直接浸润
  • E、淋巴转移和直接浸润
  • F、淋巴转移和血行转移
正确答案:E

提示:患者对外阴癌的手术治疗感到很恐惧,询问可否用放疗替代手术治疗。关于外阴癌放疗的指征,下列叙述正确的有( )

  • A、复发性癌
  • B、不能手术者
  • C、任何外阴癌患者
  • D、术后原发病灶的补充治疗
  • E、腹股沟淋巴结转移的补充治疗
  • F、术前局部照射,缩小癌灶再手术
正确答案:A,B,D,E,F

针对外阴癌放疗患者,正确的皮肤护理是( )

  • A、询问患者有无干燥、瘙痒及疼痛
  • B、观察照射区皮肤颜色、结构及完整性
  • C、出现水疱应刺破水疱
  • D、出现水疱或溃疡时,立即停止照射
  • E、出现水疱或溃疡时,保持局部皮肤湿润
  • F、出现红斑或脱屑等症状时,应停止照射
正确答案:A,B,D
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