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护理学(副高)

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患者男,35岁,已婚,干部,因“左上腹疼痛伴恶心、呕吐8 h”来诊。患者8 h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3 h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1 h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T 39 ℃,P 118次/min,R 20次/min,BP 90/60 mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-);腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 10.2×10/L,N 0.87,L 0.13;血清淀粉酶521 U/L;尿淀粉酶1800 U/L。腹部CT:出血坏死性胰腺炎。

重症胰腺炎患者可出现低钙血症,当血钙达到某个范围,且持续数天,多提示预后不良,这个范围是

  • A、>1.5 mmol/L
  • B、<1.5 mmol/L
  • C、>1.75 mmol/L
  • D、<1.75 mmol/L
  • E、>1.5 mmol/L,但<1.75 mmol/L
  • F、血钙与预后没有相关性
正确答案:D
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