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护理学(副高)

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男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是

  • A、无任何自主运动
  • B、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
  • C、不能被唤醒
  • D、大小便失禁
  • E、肌肉松弛
正确答案:B

患者有颈抵抗、颏胸距4横指,表示患者存在

  • A、浅反射异常
  • B、深反射异常
  • C、病理反射
  • D、颈项强直
  • E、浅反射消失
正确答案:D

凯尔尼格征阳性的表现是

  • A、伸膝>135°并伴有伸肌痉挛
  • B、伸膝>135°并伴有疼痛
  • C、伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痉挛
  • D、仲膝<150°并伴有疼痛和屈肌痉挛
  • E、伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痉挛
正确答案:C

凯尔尼格征阳性表示患者存在

  • A、浅反射异常
  • B、深反射异常
  • C、病理反射
  • D、脑膜刺激征
  • E、浅反射消失
正确答案:D

巴宾斯基征阳性的表现是

  • A、腹壁肌立即收缩
  • B、股四头肌收缩,小腿伸展
  • C、患者仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
  • D、足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开
  • E、患者俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,患者两下肢发生不自主的屈曲
正确答案:D
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