试题预览
1、患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。
- 1.脑脊液的不正确描述是
- A、水样透明液体
- B、由脑室脉络丛产生而来
- C、成人总量平均为250ml
- D、炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
- E、脑脊液产生与吸收平衡
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- 2.哪种情况不能行腰椎穿刺
- A、颅内压明显增高
- B、颅脑外伤后
- C、急性酒精中毒
- D、尿毒症
- E、子痫
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- 3.腰椎穿刺取脑脊液检查目的不包括
- A、压力、性状、细胞种类和数量检查
- B、细菌和真菌培养
- C、测定蛋白质、糖和氯化物
- D、免疫学
- E、颈椎占位性病变
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2、李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。
- 1.患者血压200/110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是
- A、积极降血压至140/90mmHg以下
- B、应用甘露醇脱水降颅内压
- C、应用止血药，阻止脑内继续出血
- D、应用抗生素预防感染
- E、鼻饲补充营养，保证机体需要
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- 2.以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是
- A、有皮肤完整性受损的危险
- B、有营养失调的危险
- C、有感染的危险
- D、语言沟通障碍
- E、自理缺陷
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- 3.护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险
- A、癫痫发作
- B、消化道出血
- C、脑疝
- D、DIC
- E、呼吸衰竭
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3、蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。
- 1.应考虑为
- A、内囊出血
- B、小量桥脑出血
- C、大量桥脑出血
- D、小脑出血
- E、蛛网膜下腔出血
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- 2.目前最主要的护理诊断或合作性问题是
- A、疼痛：头痛
- B、躯体移动障碍
- C、自理缺陷
- D、有受伤的危险
- E、潜在并发症：脑疝
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- 3.应重点观察的项目是
- A、体温
- B、肢体瘫痪情况
- C、呕吐量及性质
- D、血压
- E、瞳孔
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4、患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。
- 1.可诊断为
- A、晕厥
- B、脑出血
- C、脑血栓形成
- D、蛛网膜下腔出血
- E、心肌梗死
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- 2.脑出血最常见的病因是
- A、脑动脉炎
- B、脑内动脉先天畸形
- C、高血压动脉硬化
- D、血液病并发脑出血
- E、脑瘤出血
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5、女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。
- 1.对患者病情诊断最有意义的是
- A、脑电图检查
- B、病史
- C、脑部多普勒超声检查
- D、体格检查
- E、脑部X线片检查
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- 2.患者的发作目前属于
- A、分离（转换）性障碍
- B、部分运动性发作
- C、强直-阵挛发作的强直期
- D、强直-阵挛发作的阵挛期
- E、强直-阵挛发作的惊厥后期
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- 3.护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是
- A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外
- B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
- C、测患者的口温，以防高热
- D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
- E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
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