试题预览
3、患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。
- 1.该患者第一诊断是
- A、腰椎骨质增生
- B、腰椎管狭窄
- C、腰椎结核
- D、腰椎间盘突出
- E、强直性脊柱炎
- F、高血压
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- 2.下列那些症状与患者的疾病有关
- A、腰部疼痛
- B、左下肢沿坐骨神经行程放射痛
- C、双下肢麻木感
- D、休息后减轻
- E、血压160/90mmHg
- F、间歇性跛行
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- 3.给予患者的护理措施包括
- A、卧硬板床休息
- B、给予牵引治疗
- C、给予其富含膳食纤维的食物，预防便秘
- D、石膏、支架固定
- E、根据医嘱使用镇痛药
- F、监测向压变化
- G、仰卧位时床头抬高30°，屈膝，腘窝处放一小枕
- H、局部热敷缓解疼痛
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- 4.患者可做的辅助检查包括
- A、脊髓造影
- B、CT
- C、MRI
- D、组织病理学检查
- E、超声波检查
- F、X线
- G、椎管造影
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4、男，45岁，腰部肿瘤10年，活动受限，棘突间、棘突旁有压痛，趾背伸力降低，双小腿及会阴部感觉迟钝，直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，X线显示脊柱增生间隙变窄。
- 1.该病人最可能的诊断
- A、腰椎滑脱
- B、腰扭伤
- C、腰椎管狭窄
- D、腰椎间盘突出
- E、腰椎肿瘤
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- 2.该病人腰椎最可能受累的神经是
- A、L
- B、L
- C、L
- D、L
- E、S
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5、患者，女性，41岁，主诉腰痛7天，患者自诉7天前无明显诱因出现腰部疼痛，活动受限，行走及翻身困难，休息后减轻，活动后加重，查体：体温36.5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压95/60mmHg，双侧直腿抬高试验：左右侧均45°，加强试验双侧阳性，"4"字试验双侧阴性，屈颈试验阳性，骶髂关节CT检查正常。
- 1.该患者诊断是
- A、腰椎骨质增生
- B、腰椎管狭窄
- C、腰椎结核
- D、腰椎间盘突出
- E、强直性脊柱炎
- F、脊柱肿瘤
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- 2.给予该患者的治疗包括
- A、卧床休息
- B、植骨融合术
- C、局部按摩
- D、病灶清除术
- E、手术治疗
- F、非甾体类抗炎药
- G、骨盆牵引
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- 3.下列哪项不是该患者的主要措施
- A、卧硬板床休息
- B、局部热敷缓解疼痛
- C、预防便秘
- D、石膏、支架固定
- E、根据医嘱使用镇痛药
- F、监测血压变化
- G、仰卧位时床头抬高30°，屈膝，腘窝处放一小枕
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- 4.该疾病的病因包括
- A、损伤
- B、其他部位感染灶
- C、遗传因素
- D、椎间盘退行性变
- E、妊娠
- F、饮食习惯
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