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护理学(正高)

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患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。

灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ( )

  • A、为患者置右侧卧位
  • B、灌肠液800ml,液温4℃
  • C、插管深度13~15cm
  • D、液面距肛门30 cm
  • E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体
正确答案:B

灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ( )

  • A、拔出肛管,停止灌肠
  • B、移动肛管,观察流速
  • C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐
  • D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
  • E、加大灌肠压力,快速灌入
正确答案:D

物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ( )

  • A、黑圈红虚线与降温前体温相连
  • B、红点红虚线与降温前体温相连
  • C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连
  • D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
  • E、红圈蓝虚线与降温前体温相连
正确答案:A
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