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护理学(正高)

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患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5 d”来诊。查体:T 38.4 ℃,R 60次/min;嗜睡,面色发灰;HR 180次/min,心音低钝;肝肋下3 cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。

最可能的诊断是

  • A、肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭
  • B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
  • C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
  • D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
  • E、肺炎支原体肺炎伴心力衰竭
  • F、流感嗜血杆菌肺炎伴休克
正确答案:C

急救治疗应给予的措施是

  • A、快速洋地黄化
  • B、应用大剂量激素
  • C、静脉注射地高辛、地西泮
  • D、快速静脉滴注2∶1液
  • E、联合应用抗生素
  • F、给予退热药降温
正确答案:A

正确的护理措施有

  • A、床头抬高15°~20°
  • B、经常翻身和拍背
  • C、密切观察生命征
  • D、输液时速度宜慢
  • E、应用洋地黄之前测心率
  • F、合理营养,补充足够水分
正确答案:A,C,D,E,F

应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是

  • A、60次/min
  • B、70次/min
  • C、80次/min
  • D、90次/min
  • E、100次/min
  • F、110次/min
正确答案:C

关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法,叙述错误的是

  • A、多给患儿补充含钾食物
  • B、抽搐时可补充钙剂
  • C、观察有无心律失常
  • D、配药时用1 ml注射器
  • E、注射时不与其他药物混合
  • F、注射前测患儿脉搏1 min
正确答案:B

关于对家长进行健康指导,叙述正确的是

  • A、介绍本病的病因和预防再发的常识
  • B、讲解日常护理的操作方法
  • C、说明须长期服用洋地黄制剂
  • D、向家长讲明心力衰竭的常见诱因
  • E、针对原发病进行健康指导
  • F、合理营养,加强体质锻炼
正确答案:A,B,D,E,F
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