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护理学(正高)

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病历摘要: 女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。

洗胃液可选用:

  • A、肥皂水
  • B、碳酸氢钠
  • C、清水
  • D、冰水
  • E、生理盐水
  • F、高锰酸钾溶液
正确答案:B,C,F

判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为: 提示:该病人为重症有机磷中毒

  • A、0
  • B、<30%
  • C、<45%
  • D、<50%
  • E、<75%
  • F、<100%
正确答案:B

关于洗胃,下列不正确是:

  • A、凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
  • B、插胃管时应避免误入气管
  • C、洗胃液一般宜使用温水
  • D、洗胃液每次注入量不宜少于250ml
  • E、应反复灌洗,越彻底越好
  • F、昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
  • G、吞服腐蚀性毒物者不应催吐
  • H、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
正确答案:A,D,H

有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高:

  • A、肝
  • B、肾
  • C、肺
  • D、脑
  • E、肌肉
  • F、皮肤
  • G、脂肪
  • H、骨
正确答案:A

中毒患者的治疗原则正确的为:

  • A、现场抢救,越快越好
  • B、清除进入人体内的毒素
  • C、立即终止接触毒物
  • D、详细询问病史
  • E、支持治疗
  • F、尽量使用特效药物解毒
  • G、预防感染
  • H、对症治疗
正确答案:B,C,F,H

导致该病例突然恶化的原因为: 提示:入院后即予 2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出澄清,无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8小时后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12小时后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷,继而停止呼吸。

  • A、服毒量过大
  • B、抢救不及时
  • C、来院较迟
  • D、用药剂量不足
  • E、用药维持时间太短
  • F、用药量过大
  • G、未使用特效解毒剂
  • H、用药维持时间太长
正确答案:E

正常室温下,人体体温调节,散热的主要途径为:

  • A、辐射
  • B、蒸发
  • C、对流
  • D、传导
正确答案:A

应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是:

  • A、及早使用
  • B、中度以上中毒须与阿托品合用
  • C、一种复能剂只能单次使用
  • D、多次重复使用
  • E、两种复能剂使用时药效可叠加
  • F、可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
  • G、重度中毒时两种复能剂并用
正确答案:A,B,D
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