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护理学(正高)

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患者男性,38岁。主诉头痛、头晕1周,加重3天,伴视力模糊,初步诊断为高血压收入院治疗。初步查体:血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)),心率96次/分;眼底检查可见出血及棉絮状渗出;心电图示左室肥大;实验室检查:尿蛋白(+),血肌酐124mmol/L)。家族史:其父因高血压脑出血于1年前病故。

依据案例信息,判断该患者所患疾病及病情为( )

  • A、高血压病3级
  • B、恶性高血压
  • C、高血压脑病
  • D、高血压急症
  • E、高血压高危组
  • F、高血压很高危组
正确答案:A,F

用于高血压危险度分层的心血管危险因素包括( )

  • A、吸烟
  • B、糖耐量受损
  • C、男性>65岁
  • D、血总胆固醇≥5.7mmol/L
  • E、早发心血管病家族史
  • F、高血压水平
正确答案:A,B,D,E,F

提示:经过进一步检查与了解,患者曾有心绞痛发作。医生采用联合用药方案降压治疗,给予二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)+β受体阻滞剂口服;具体方法为:氨氯地平5mg,1次/日;倍他乐克47.5mg,1次/日。该患者服药治疗期间,可能出现的不良反应有( )

  • A、乏力
  • B、面部潮红
  • C、头痛
  • D、下肢水肿
  • E、血管神经性水肿
  • F、心力衰竭恶化
正确答案:A,B,C,D,F

目前,该患者存在的主要护理问题有( )

  • A、头痛
  • B、有受伤的危险
  • C、潜在并发症:高血压急症
  • D、自理能力缺陷
  • E、焦虑
  • F、知识缺乏
正确答案:A,B,C,E,F

针对上述护理问题,应采取的护理措施是( )

  • A、定时测量血压并作好记录
  • B、建议患者每天食盐摄入量应低于6g
  • C、患者要避免迅速改变体位,防止发生跌倒等危险
  • D、服药后,如发生直立性低血压时应立即平卧,头偏向一侧
  • E、指导患者正确服药,不可擅自增减药量
  • F、指导患者戒烟、限酒
正确答案:A,B,C,E,F
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