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护理学(正高)

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患儿女,6个月。因支气管肺炎入院。查体:T 39℃,HR 185次/分,呼吸困难,口唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。

首先最应采取的护理措施是

  • A、保持安静,避免烦躁、哭闹
  • B、物理降温
  • C、取右侧卧位
  • D、清理呼吸道
  • E、限制钠、水的摄取
正确答案:A

入院3天后该患儿突然意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。该患儿最可能的诊断是

  • A、急性呼吸衰竭
  • B、高热惊厥
  • C、心跳呼吸骤停
  • D、感染性休克
  • E、癫痫
正确答案:C
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