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护理学(正高)

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某新生儿,胎龄33周,日龄5天。顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,T 32℃。

该患儿最主要的护理诊断是

  • A、营养失调
  • B、知识缺乏
  • C、皮肤完整性受损
  • D、体温过低
  • E、有感染的危险
正确答案:D

该患儿首要的护理措施是

  • A、供给足够的营养及水分
  • B、纠正酸中毒
  • C、给氧
  • D、预防感染
  • E、保暖,复温
正确答案:E

对该患儿的护理不妥的是

  • A、6~12小时内体温恢复正常
  • B、密切监测体温
  • C、严格执行无菌操作,预防感染
  • D、早期喂养要耐心,多喂奶,提供足够的热量
  • E、立即放入30℃暖箱内保暖
正确答案:D

该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。最可能出现了

  • A、休克
  • B、败血症
  • C、心力衰竭
  • D、肺炎
  • E、肺出血
正确答案:E

目前对该患儿最有效的措施是

  • A、快速补液,纠正休克
  • B、静脉注射20%甘露醇
  • C、吸氧
  • D、输新鲜全血
  • E、气管插管人工呼吸
正确答案:E
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