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护理学(正高)

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 患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。

关于是否告知患者患病的真相,叙述正确的是

  • A、无论如何都应该告知患者真相,因为患者有知情权
  • B、医务人员应尊重家属意愿,不告诉患者实情
  • C、在评估是否告知时,最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”
  • D、患者有自主能力,应该由患者自己做主
  • E、应该告诉患者病情,让其参与选择治疗方案,否则对她来说是不公平的
  • F、应该告诉患者病情,因为对患者讲真话即诚实,而诚实则是维系医患关系的纽带
正确答案:B,C

医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示 主管医师及护士同意配合家属,向张女士隐瞒病情。)

  • A、自主原则
  • B、有益原则
  • C、公平原则
  • D、隐私保密原则
  • E、知情同意原则
  • F、不伤害原则
正确答案:B,F

面对患者的询问,作为她的责任护士,应该(提示 6个月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查,确诊为膀胱癌复发,并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况,尤其对尿路造口感到不理解,抱怨医师治疗不当,抱怨家人不够关心她。)

  • A、向主管医师反映患者的情况
  • B、编造一个谎言,欺骗患者
  • C、直接告诉患者病情,以解除其对医师和家人的误解
  • D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知
  • E、继续隐瞒,在告知患者真相前应该征得家属的同意
  • F、尽量与患者沟通,实施心理护理
  • G、避免回答,让其问家属
正确答案:A,D,E,F

如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意

  • A、患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了
  • B、应选择适当的时机告诉患者
  • C、可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知
  • D、先评估患者的心理状况
  • E、告知的过程中密切观察患者的情况
  • F、对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知
正确答案:B,C,D,E,F
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