患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg)，急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。
该患者最可能的诊断是
- A、消化道溃疡穿孔
- B、慢性胆囊炎急性发作
- C、胆道蛔虫病
- D、急性胰腺炎
- E、肠梗阻
正确答案:B
该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是
- A、焦虑
- B、疼痛
- C、体温过高
- D、潜在并发症：内出血
- E、营养失调：低于机体需要量
正确答案:D
下列护理措施不当的是
- A、监测病情
- B、禁饮食、补液
- C、应用抗生素
- D、做好术前准备
- E、给予吗啡止痛
正确答案:E
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