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护理学(正高)

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患者男性,55岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸部X线片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶+淋巴结切除。

对该患者的术前指导不正确的是

  • A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合
  • B、指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症
  • C、指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成
  • D、术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势
  • E、避免告诉患者在术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑
正确答案:E

术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿,下列护理措施正确的是

  • A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
  • B、24小时补液量宜控制在4000ml内
  • C、补液速度以50~60滴/分为宜
  • D、当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水
  • E、肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食
正确答案:A

术后该患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,下列护理措施不正确的是

  • A、密切观察引流液量、色、性状
  • B、当引流出多量血性液体时,考虑有活动性出血,立即通知医师
  • C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
  • D、术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管
  • E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
正确答案:E
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