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护理学(正高)[047]

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患者女性,61岁,因消瘦、腹胀、食欲缺乏5年入院,病前曾有慢性肝病史,查体:皮肤、巩膜黄疸,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是( )。

  • A、原发性肝癌
  • B、肝硬化伴腹腔积液
  • C、活动性肝病
  • D、肝脓肿
  • E、多囊肝

患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”, 护士应估计患者目前最有可能先出现的是( )。

  • A、急性肾衰竭
  • B、心力衰竭
  • C、肝性脑病
  • D、感染
  • E、失血性休克

经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克好转的最重要的指标( )。

  • A、脉搏变慢
  • B、尿量>30ml/h
  • C、肢端温度上升
  • D、皮肤颜色转为红润
  • E、神志恢复清楚

如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是( )。

  • A、三腔管继续压迫24小时
  • B、气囊放气后留置三腔管观察24小时
  • C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
  • D、放气拔管,继续内科治疗
  • E、放气拔管,转外科手术治疗
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