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护理学(正高)[047]

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男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  • A、健侧肺受压迫
  • B、纵隔向健侧移位
  • C、静脉血液回流受阻
  • D、伤侧胸膜腔压力不断升高
  • E、广泛皮下气肿

判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是

  • A、检查病人的呼吸音是否正常
  • B、检查引流管是否扭曲
  • C、检查引流瓶中是否有引流液
  • D、看引流管是否有液体引出
  • E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应

  • A、保持引流通畅
  • B、保持引流瓶直立
  • C、用两把止血钳夹闭引流管
  • D、嘱病人屏住呼吸
  • E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是

  • A、侧卧位
  • B、半卧位
  • C、平卧位
  • D、头低足高位
  • E、仰卧中凹位
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