患者男,57岁。左季肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时。查体:T 37.0℃,P 110次/分,BP 92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-),呼吸较平稳,左季肋部皮下瘀斑,压痛。肠鸣音可闻及,弱。
对此患者的诊断是
- A、左胸肋骨骨折
- B、小肠破裂
- C、腹腔内出血
- D、脾破裂
- E、单纯软组织挫伤
- F、肝破裂
提示 查体:全腹有明显压痛, 以左上腹为著,肌紧张不明显, 但有明显反跳痛,移动性浊音(±)。此患者还应做的检查包括
- A、腹部B超
- B、胸片
- C、腹部平片
- D、胸腔穿刺
- E、CT
- F、腹腔穿刺
对此患者行X线检查,会见到
- A、胃大弯有受压现象
- B、左膈升高
- C、胃向右方移位
- D、胃与横结肠间距增宽
- E、出现气液平面
- F、结肠脾区下降
对患者的治疗原则为
- A、输液
- B、开腹探查
- C、条件许可时行缝合裂口或脾部分切除术
- D、气管切开
- E、严密观察病情,防止休克
- F、预防感染
提示 此患者行脾切除术后,放置腹腔引流管。对腹腔引流的护理无误的是
- A、腹腔引流管一般要放置2~5日
- B、记录引流液的性状
- C、普通引流袋每日更换
- D、注意引流是否通畅
- E、记录引流的量
- F、待腹腔引流液减少后,即可拔除腹腔引流管

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