在门诊首先需要做的检查是

• A、腹部检查
• B、腹水细胞学检查
• C、B超检查
• D、一般情况检查
• E、阴道后穹隆穿刺
• F、妇科检查

提示：腹部检查: 外观呈“蛙腹状”，移动浊音（+）; 妇科检查：外阴（-）, 阴道（-），宫颈: 光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清, 三合诊：子宫—直肠陷凹内触及“月牙样”硬结性节。应考虑的临床诊断是

• A、胰头癌
• B、卵巢癌
• C、子宫内膜异位症
• D、腹膜后纤维化
• E、结肠癌
• F、肝癌
• G、胃癌
• H、肝硬化

为了明确诊断，住院后一般需要做的辅助检查是

• A、B超检查
• B、MRI
• C、血CA125、CA199、CEA
• D、CT
• E、腹水细胞学
• F、PET/CT

提示：B超检查双侧卵巢囊实性肿块, 右侧8cm、左侧5cm，以实性为主, 血流丰富，大量腹水; CA125：12000IU/ml; 腹水细胞学检查见癌细胞。该患者最可能的临床诊断是

• A、晚期胰腺癌
• B、库肯勃癌
• C、早期卵巢癌
• D、晚期胃癌
• E、转移性卵巢癌
• F、晚期卵巢癌

提示：完善术前准备, 改善一般情况后，剖腹探查: 淡血性腹水3500ml，双侧卵巢菜花样肿块, 腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移，大网膜呈饼状厚约2.5cm, 切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术。下一步处理措施正确的是

• A、术后以铂类药物为主的联合化疗
• B、尽术者所能行肿瘤切除术
• C、切除子宫+双附件+大网膜
• D、术后放置腹腔引流
• E、肿瘤细胞减灭术
• F、关腹结束手术