患者男性,28岁。2小时前,餐后突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴出冷汗、恶心、呕吐,呕吐为胃内容物。体检:T36.9℃,P104次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,急性面容,面色苍白,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音
引起该患者出现上述临床表现的原因可能是
- A、胆囊炎
- B、胰腺炎
- C、胃十二指肠穿孔并腹膜炎
- D、食物中毒
- E、胃十二指肠溃疡并大出血
- F、胆管结石
为确诊还应做的检查有
- A、胃镜
- B、腹腔镜
- C、粪便隐血试验
- D、血常规
- E、X线
- F、腹腔穿刺
目前该患者主要的护理诊断中,错误的是
- A、焦虑
- B、潜在并发症:失血性休克
- C、潜在并发症:感染性休克
- D、疼痛
- E、知识缺乏
- F、体液不足
应采取针对性的护理措施有
- A、开放静脉通道,遵医嘱补液、维持水电解质平衡
- B、严密观察病情变化,包括腹部体征变化
- C、缓解患者疼痛,注射止痛药物
- D、半坐卧位,有利于限制腹部感染
- E、迅速做好手术前准备,给予心理支持
- F、清淡,流质饮食,为手术做准备

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