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内科护理(中级)[代码:369]

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病人女性,60岁。肝硬化病史6年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.9℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱给予输血800ml。

该病人出血的最可能原因是

  • A、急性糜烂出血性胃炎
  • B、胃溃疡
  • C、十二指肠球部溃疡
  • D、食管胃底静脉曲张破裂
  • E、胃癌
正确答案:D

该病人目前最主要的护理问题是

  • A、体液不足
  • B、营养失调:低于机体需要量
  • C、体温升高
  • D、焦虑
  • E、活动无耐力
正确答案:A

该病人最可能出现的并发症是

  • A、肝肺综合征
  • B、肝肾综合征
  • C、肝性脑病
  • D、上消化道出血
  • E、水电解质酸碱平衡紊乱
正确答案:C
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