试题预览
1、患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。
- 1.考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)
- A、急性脑膜炎
- B、急性胃肠炎
- C、低血糖
- D、上呼吸道感染
- E、糖尿病酮症酸中毒
- F、高渗性非酮症糖尿病昏迷
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- 2.护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是
- A、尿糖强阳性
- B、尿酮体强阳性
- C、血糖显著升高
- D、白细胞总数升高
- E、C肽水平升高
- F、糖化血红蛋白升高
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- 3.此时抢救的最关键措施包括
- A、小剂量胰岛素治疗
- B、大量补液
- C、留取24h尿,尿蛋白定量测定
- D、纠正电解质及酸碱平衡失调
- E、积极控制感染
- F、低流量吸氧
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- 4.在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应
- A、每1~2h留标本
- B、每3~4h留标本
- C、每30min留标本
- D、根据尿量留标本
- E、根据补液量留标本
- F、根据血压留标本
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- 5.此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)
- A、尿糖,尿酮体
- B、血钾
- C、血糖,血酮体
- D、血氯水平
- E、血pH值
- F、血氧分压
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- 6.根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)
- A、下肢动脉粥样硬化
- B、低血糖
- C、糖尿病肾病
- D、植物神经功能紊乱
- E、周围神经病
- F、下肢静脉曲张
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- 7.为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是
- A、每日温水洗脚
- B、每日检查足部
- C、修剪趾甲宜短,以利于清洁
- D、鞋要舒适、宽松
- E、袜子柔软透气
- F、皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂
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2、患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9 kPa(129/82 mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
- 1.目前存在的护理诊断是 ( )
- A、体温升高
- B、疼痛
- C、体液不足
- D、有发生休克的可能
- E、有呼吸衰竭的可能
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- 2.该患者应加强临床观察的项目有 ( )
- A、腹痛部位、性质和程度
- B、解痉镇痛药的效果
- C、有无低钾、低钙表现
- D、消化道出血
- E、生命体征与意识改变
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- 3.该患者给予解痉止痛药宜选用( )
- A、阿托品
- B、哌替啶
- C、氯丙嗪
- D、吗啡
- E、MgSO静脉点滴
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3、病历摘要:男性患者,24岁,鼻衄6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查:血红蛋白:50g/L,红细胞:1.6×10/L,白细胞:8×10/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。
- 1.根据以上基本情况分析病情可能为何症?
- A、缺铁性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、溶血性贫血
- D、巨幼细胞贫血
- E、急性白血病
- F、慢性白血病
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- 2.常选择穿刺的有哪些部位? 提示:为进一步确诊,医嘱:骨髓穿刺术。
- A、髂前上棘穿刺点
- B、髂后上棘穿刺点
- C、胸骨穿刺点
- D、腰椎棘穿刺点
- E、腰椎间穿刺点
- F、骶骨穿刺点
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- 3.穿刺术后护理主要内容有哪些?
- A、拔针后局部加压
- B、拔针后用棉签轻压伤口
- C、术后当天协助病人淋浴,保持伤口干净
- D、保持伤口干燥
- E、注意观察穿刺部位有无出血
- F、注意观察穿刺局部有无发红
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- 4.什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的? 提示:骨髓象:增生极度活跃,涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%。
- A、大量杀灭白血病细胞
- B、大量杀灭白细胞
- C、升高血红蛋白
- D、恢复机体正常造血
- E、使病人的症状和体征消失
- F、血象和骨髓象基本恢复正常
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- 5.支持治疗含有哪些内容? 提示:该病人的治疗方案中含有支持治疗
- A、防治感染
- B、纠正贫血
- C、控制出血
- D、预防尿酸性肾病
- E、消灭体内残存的白细胞
- F、消灭体内残存的白血病细胞
- G、进行骨髓移植
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- 6.下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断?
- A、活动无耐力
- B、有操作的危险
- C、有感染的危险
- D、潜在并发症
- E、预感性悲哀
- F、气休交换阻碍
- G、躯体移动阻碍
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4、病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
- 1.接诊该病人时应采取措施:
- A、吸引
- B、建立静脉通道
- C、补等渗葡萄糖溶液
- D、观察血压、心率
- E、物理降温
- F、镇静剂
- G、输血
- H、退热药
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- 2.收集病史重点应包括:
- A、疼痛性质、程度、部位
- B、影响疼痛的因素
- C、发病诱因
- D、吸烟史
- E、饮酒史
- F、恶心呕吐
- G、肝胆疾病
- H、咳嗽、咳痰
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- 3.体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应作哪些辅助检查:
- A、血常规
- B、血培养
- C、痰细菌培养
- D、痰结核菌培养
- E、痰脱落细胞
- F、血沉
- G、胸片
- H、腹部平片
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- 4.该病人诊断为:提示:胸片:右肋膈角不清,右下肺均应大片状阴影,血白细胞15×10/L,中性0.88,复测血压78/45mmHg
- A、肺结核
- B、肺囊肿
- C、支气管扩张
- D、休克型肺炎
- E、支原体肺炎
- F、支气管肺癌
- G、肺脓肿
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- 5.应立即给予哪些治疗:
- A、低分子右旋糖酐500ml静脉滴注
- B、阿米卡星0.8g/d静脉滴注
- C、青霉素160万U/d肌注
- D、青霉素800万U/d静脉滴注
- E、头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注
- F、多巴胺静脉滴注
- G、氢化可的松200mg静脉滴注
- H、西地兰0.4mg静脉注射
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- 6.引起大叶型肺炎常见的病源菌是:
- A、溶血性链球菌
- B、葡萄球菌
- C、肺炎克雷百杆菌
- D、肺炎球菌
- E、结核菌
- F、肺炎杆菌
- G、军团菌
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- 7.关于肺炎球菌哪项是正确的:
- A、革兰氏阳性菌,常成对排列
- B、有荚膜的致病性强
- C、目前已知有86个荚膜血清及亚型
- D、成人致病菌种第3型致病力最强
- E、荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
- F、荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
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5、病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。
- 1.该患者可能出现了:
- A、溃疡出血
- B、复合性溃疡
- C、幽门梗阻
- D、癌变
- E、穿透性溃疡
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- 2.其最佳的洗胃时间:
- A、清晨
- B、睡前
- C、中午
- D、半夜
- E、下午
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- 3.上述患者经医生和护士精心处理后病情稳定。此时,应对其作哪些保健指导:
- A、保证充足的睡眠,注意劳逸结合
- B、指导患者饮食要合理,少量多餐
- C、劝导患者每日饮少量红酒,通过活血营养胃黏膜
- D、避免应用使溃疡加重的药物,如阿司匹林等
- E、发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
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- 4.消化性溃疡的主要并发症有:
- A、穿孔
- B、幽门梗阻
- C、出血
- D、吸收不良综合征
- E、癌变
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- 5.当该病人出现持续呕吐时,可引起:
- A、低钾性碱中毒
- B、低氯高钾碱中毒
- C、低氯低钾酸中毒
- D、低氯高钠碱中毒
- E、低氯低钾碱中毒
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- 6.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:
- A、胃角溃疡
- B、胃窦溃疡
- C、球后溃疡
- D、幽门管溃疡
- E、胃多发性溃疡
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- 7.消化性溃疡治疗目标是:
- A、消除症状促使溃疡愈合
- B、预防复发
- C、避免并发症
- D、防止癌变
- E、以上全都是
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- 8.消化性溃疡手术治疗指征正确的是:
- A、胃溃疡疑有癌变
- B、多次上消化道少量出血
- C、器质性幽门梗阻
- D、质子泵阻滞剂停药后复发
- E、以上全都是
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