试题预览
1、患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。
- 1.对高血压危象的叙述正确的是：
- A、由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
- B、以舒张压升高为主
- C、常伴有交感神经功能亢进症状
- D、常有剧烈头痛，气急胸闷
- E、可有心绞痛，肺水肿等表现
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- 2.正确的护理措施是
- A、绝对卧床休息，避免不良刺激
- B、保持呼吸道通畅
- C、迅速建立静脉通道
- D、迅速将血压降至理想水平
- E、避免用力呼吸或用力排便
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2、患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。
- 1.急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是
- A、气体交换受损
- B、活动无耐力
- C、疼痛
- D、体液不足
- E、有感染的危险
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- 2.急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确
- A、立即平卧
- B、开放静脉
- C、测BP、P，作心电图
- D、吸氧
- E、准备气管插管物品
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- 3.责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是
- A、顽固性心绞痛
- B、急性心肌梗死
- C、高血压心脏病
- D、伴气管炎
- E、长期用硝酸甘油可能产生耐药
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- 4.该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确
- A、避免过度体力劳累及情绪波动
- B、避免饱餐、受凉
- C、积极治疗高血压、高血脂
- D、不可吸烟，有心悸要随诊
- E、可多饮酒以达活血目的
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3、患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
- 1.下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物
- A、伴室性早搏
- B、BP140/90mmHg
- C、伴急性左心衰
- D、半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
- E、年龄大于70岁
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- 2.对患者进行消溶栓，体征包括
- A、持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
- B、心肌酶谱升高
- C、相邻2个导联ST段抬高
- D、相邻3个导联ST段提高
- E、不能除去主动脉夹层动脉瘤
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- 3.此患者心肌梗死急性期的护理措施包括
- A、绝对卧床休息
- B、给予氧气吸入
- C、保持大便通畅
- D、止痛治疗的护理
- E、心理护理
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4、患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。
- 1.下列何种情况下能给药
- A、血压150/90mmHg
- B、存在房颤
- C、存在便秘
- D、P56次／分
- E、呼吸困难
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- 2.下列药物中哪些不可以与地高辛合用
- A、螺内酯
- B、普罗帕酮
- C、维拉帕米
- D、钙剂
- E、阿司匹林
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5、患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。
- 1.此病体征可包括
- A、颈静脉扩张
- B、肝肿大及压痛
- C、水肿
- D、发绀
- E、剑突下明显心脏搏动
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- 2.对此患者的健康教育应包括
- A、积极治疗原发病
- B、注意避免引起心衰的诱因
- C、根据心功能精心合理安排活动与休息
- D、指导合理用药
- E、告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊。
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