患者男性，35岁，今晨解黑色大便呈，"柏油样"，量约300克，伴头晕，乏力，面色苍白，四肢发凉，轻微腹胀，嗳气，无明显返酸，腹痛。体检:体温37℃，脉搏:110/分，血压:9/6kPa（68/45mmHg），急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。
该病人入院时，应先做哪些处理
- A、做入院介绍
- B、留置尿管
- C、记录出入量
- D、留置胃管
- E、按医嘱给予止血、制酸处理
- F、嘱病人先去排尿，而后给予静脉补液
- G、给予氧气吸入
- H、绝对卧床休息
正确答案:D,E,G,H
上消化道出血指的是哪些部位出血
- A、胃
- B、十二指肠
- C、食管
- D、胰管
- E、口腔
- F、上段空肠
- G、升结肠
- H、鼻咽部
- I、胆道
正确答案:A,B,C,D,I
上消化道出血量达到多少可形成柏油样便
- A、15～20ml
- B、30～50ml
- C、60～80ml
- D、90～100ml
- E、100～120ml
正确答案:C
检查提示:急查血象:白细胞计数:10.4×10
/L，红细胞:2.82×10
/L，血红蛋白:8g/L，血小板:108×10/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备
- A、与血库人员共同查对后，回科即给病人输血
- B、填写输血申请单送血库
- C、给病人肌注非那根25mg
- D、抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验
- E、输血前后应滴注生理盐水
- F、两袋血连续滴注
- G、回病房后需经另一个人再改核对，确定无误方可输入
- H、注意检查血液质量，如有可疑，应向血库人员了解清楚，不可轻易接受
正确答案:B,D,E,G,H
提示:病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理
- A、给予肌注非那根25mg
- B、给病人加棉被保暖
- C、监测体温、脉搏、血压
- D、暂停输血，症状缓解后继续输血
- E、停止输血，将血液袋换成生理盐水
- F、拔除输血静脉通道
正确答案:A,B,C,E
提示:医嘱给病人留置胃管。留置胃管的目的是什么
- A、抽出胃内液和胃内积血
- B、观察胃内出血情况
- C、抽取胃液检查胃酸浓度
- D、从胃管内注入止血剂
- E、给病人喂鼻饲饮食
正确答案:A,B,D
护理应观察哪些主要症状和体征
- A、疼痛和饮食的关系
- B、大便性状和量
- C、手足抽搐
- D、听力下降
- E、疼痛的部位、性质和时间
- F、头晕，乏力
- G、血压、皮肤颜色，四肢温度
- H、黄疸
- I、恶心、呕吐内容物及其性质
- J、头痛，皮疹
正确答案:A,B,E,F,G,I
上消化道出血病人的饮食，下列哪些是对的
- A、出血量少的可给冰牛奶饮食
- B、凡上消化道出血均应禁食
- C、油炸食物可适当吃
- D、出血停止后可按时进餐，细嚼慢咽
- E、禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等
- F、戒烟酒，禁食香辣或太酸的食物
正确答案:E,F
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