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内科护理(副高)

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患者男性,28岁。刺激性咳嗽1个月,咳少量白痰,头痛10天,伴恶心、呕吐,自服止痛药,效果欠佳,夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示:右肺门块状阴影;颅脑CT示:颅内占位性病变;浅表淋巴结未触及增大;血钠120mmol/L,血钾3.8mmol/L;血肿瘤系列检测,神经元特异性烯醇化酶108ng/ml;电子支气管镜检查病理活检示:小细胞肺癌。查体:体温37.8℃,心率72次/分,呼吸12次/分,血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

关于小细胞肺癌,下列叙述正确的是( )

  • A、易较早发生远处转移
  • B、不易发生远处转移
  • C、癌细胞生长快
  • D、对放疗、化疗敏感
  • E、对放疗、化疗不敏感
  • F、首选手术切除肿瘤治疗
正确答案:A,C,D

目前,该患者存在的护理问题有( )

  • A、疼痛
  • B、睡眠紊乱
  • C、恐惧
  • D、语言障碍
  • E、皮肤受损
  • F、营养失调
正确答案:A,B,C,F

提示:医生开具医嘱,给予患者应用足叶乙苷及顺铂药物化疗。由于化疗药物对血管有较强的刺激性,为保证后期治疗的顺利进行,化疗前,专业护士为患者实施"经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术"。关于留置PICC导管,下列叙述正确的是( )

  • A、置管24小时内更换贴膜
  • B、定期检查导管位置
  • C、置管成功后需行X线检查,以确定导管置入位置
  • D、选用5ml注射器进行脉冲式封管
  • E、每周对PICC导管进行维护并记录
  • F、PICC导管留置时间小于3个月
正确答案:A,B,C,E

关于顺铂药物化疗的主要不良反应,下列叙述正确的是( )

  • A、骨髓抑制
  • B、肾毒性
  • C、神经毒性
  • D、过敏反应
  • E、注射部位疼痛
  • F、恶心、呕吐等消化道反应
正确答案:A,B,C,D

该患者存在头痛,护士应用数字评分法(NRS),评估其疼痛分级为( )

  • A、0级
  • B、Ⅰ级
  • C、Ⅱ级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
  • F、Ⅴ级
正确答案:C

针对该患者头痛的原因,首选的治疗措施是( )

  • A、口服解热镇痛药
  • B、静脉滴注20%甘露醇
  • C、吗啡
  • D、可待因
  • E、曲马朵
  • F、羟考酮
正确答案:B
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