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内科护理(副高)

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患者女性,34岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃,肾区叩击痛明显。尿常规示:尿蛋白(+),可见白细胞管型,白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎,收住入院治疗。

关于急性肾盂肾炎,下列叙述正确的是( )

  • A、是肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病
  • B、是一种自身免疫性疾病
  • C、感染可发生于肾盂、肾盏
  • D、感染可发生于肾小管、输尿管
  • E、发病率女性高于男性
  • F、致病菌源自于上行感染
正确答案:A,C,D,E,F

急性肾盂肾炎最常见的致病菌是( )

  • A、大肠埃希菌
  • B、变形杆菌
  • C、葡萄球菌
  • D、粪链球菌
  • E、铜绿假单胞菌
  • F、克雷伯杆菌
正确答案:A

提示:患者血常规检查提示:白细胞计数12×10/L。尿细菌培养结果提示:菌落计数10/ml。急性肾盂肾炎患者的主要临床表现有( )

  • A、起病急骤,高热,寒战,热型不一
  • B、常有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状
  • C、可有食欲缺乏,恶心,呕吐
  • D、腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一
  • E、体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾区叩痛阳性
  • F、急性肾盂肾炎最严重的并发症是失血性休克
正确答案:A,B,C,D,E

患者腰痛明显,坐卧不安。针对急性肾盂肾炎患者的腰疼,可以采取的措施有( )

  • A、卧床休息,宜取屈曲位,尽量勿取站立位或坐位
  • B、指导患者或家属进行膀胱区热敷或按摩
  • C、进食清淡及富含营养的食物,补充多种维生素
  • D、鼓励多饮水,保持每日液体摄入量在2500ml以上,并督导患者每2小时排尿一次
  • E、观察腰痛的性质、部位、程度及变化,防止并发症
  • F、保持心情愉悦,分散注意力
正确答案:A,B,C,D,E,F

提示:患者尿频、尿急加重一天。体温39.5℃,肾区叩击痛未见减轻。急性肾盂肾炎患者主要的护理诊断及合作性问题包括( )

  • A、体温过高
  • B、焦虑
  • C、疼痛:尿痛、腰痛
  • D、潜在并发症:肾功能损害
  • E、潜在并发症:药物不良反应
  • F、营养失调
正确答案:A,B,C,E

急性肾盂肾炎患者的出院指导,下列叙述正确的是( )

  • A、多饮水
  • B、正规应用抗菌药物
  • C、禁用肾毒性抗生素
  • D、保持大便通畅
  • E、清淡饮食
  • F、注意经期卫生
正确答案:A,B,D,E,F
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