病历摘要：患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时，烦燥、神志恍惚2小时，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38．2℃，P：98次/分，R 30次/分。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。
急诊最好先进行哪些检查？
- A、动脉血气分析
- B、尿常规
- C、心电图检查
- D、血清钾、钠、氯
- E、腹部B超
- F、出凝血时间测定
- G、血培养
正确答案:A,D
动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误？
- A、标本内不含气体
- B、要注明标本采集时病人的体温
- C、标本采集后要用力摇匀
- D、采标本后30分钟内送检
- E、使用无菌干燥并已肝素化注射器
- F、标本采集后放冰箱保存
- G、发现标本有血块要将血块剔出后再送检
正确答案:C,F,G
在急诊室尽快作出什么处理？
- A、给病人静脉输液
- B、尽快给病人高浓度吸氧
- C、改善通气
- D、给病人更衣
- E、通知
- F、给病人准备安定注射液
正确答案:C
哪些是不正确的吸痰措施？
- A、吸痰前先吸氧
- B、用无菌湿润的吸痰管
- C、为便于吸痰，要尽量选择大口径的吸痰管
- D、要间断吸痰，每次吸痰的时间不超过10秒
- E、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸
- F、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去
正确答案:C,F
什么是该病人的诊断？ 提示：血气分析结果：pH7．33，PaO
kPa(50mmHg)，PaCO9．3kPa(60mmHg)，HCO
36mmol/L
- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、急性呼吸性酸中毒
- D、慢性呼吸性酸中毒
- E、混合性酸中毒
正确答案:D
给病人吸氧的浓度多少为宜？
- A、19％
- B、29％
- C、9％
- D、69％
- E、70％
- F、39％
- G、85％
正确答案:B
判断瞳孔缩小，其直径其至少应小于多少？ 提示：患者入院后第二天，意识障碍加重，呼之不应，双侧瞳孔缩小，PaCOkPa(90mmHg)。
- A、2mm
- B、3mm
- C、4mm
- D、5mm
- E、6mm
- F、7mm
正确答案:A
对该患者主要采取的护理措施是什么？
- A、向病人做好健康教育工作
- B、做好眼睛的保护
- C、做好皮肤的护理
- D、做好口腔的护理
- E、保持呼吸道通畅
- F、注意安全
- G、密切观察生命体征的变化
正确答案:B,C,D,E,F,G
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