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内科护理(副高)

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患者男性,50岁。患慢性乙型肝炎8年。近1个月来明显乏力、食欲减退,5天前出现尿黄并逐渐加深,1天前出现嗜睡,有扑翼样震颤。查体:神志模糊,皮肤、巩膜黄染,颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣,心、肺(-),肝肋下未触及,脾肋下3cm。TBiL 470μmol/L,ALT 200U/L。

目前考虑患者的临床诊断是

  • A、亚急性重型-乙型肝炎
  • B、慢性重型乙型肝炎
  • C、慢性黄疸型病毒性肝炎
  • D、急性黄疸型病毒性肝炎
  • E、急性重型乙型肝炎
正确答案:B

该患者首要的护理诊断是

  • A、潜在并发症:肝性脑病
  • B、焦虑
  • C、有感染的危险
  • D、体液过多
  • E、皮肤完整性受损
正确答案:A

下列护理措施错误的是

  • A、做好口腔和皮肤护理
  • B、绝对卧床休息
  • C、密切观察病情变化
  • D、不必限制蛋白质摄入量
  • E、肠道酸化
正确答案:D

该患者灌肠或导泻时应禁用

  • A、生理盐水
  • B、生理盐水加食醋
  • C、肥皂水
  • D、25%硫酸镁
  • E、乳果糖加水
正确答案:C
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