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内科护理(副高)

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陆某,女,65岁。在家做家务时不慎绊倒,随即出现左髋部疼痛,移动时疼痛更明显,不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。

不属于促使该病人形成深静脉血栓的因素是( )

  • A、女性
  • B、65岁
  • C、股骨颈骨折
  • D、石膏固定骨牵引
  • E、卧硬板床8周
正确答案:A

护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的( )

  • A、指导病人深呼吸有效咳嗽
  • B、指导病人保持双下肢制动
  • C、定时按摩受压部位皮肤
  • D、监测左下肢足背动脉搏动
  • E、应用间歇序贯加压充气泵
正确答案:E

住院第2周,病人突然出现呼吸困难,血压145/84mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分。初步考虑为肺血栓栓塞症,此时需要进一步做什么检查以明确诊断( )

  • A、放射性核素肺通气/灌注扫描
  • B、血浆D-二聚体(D-dimer)测定
  • C、螺旋CT
  • D、磁共振显像
  • E、肺动脉造影检查
正确答案:B

病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重,体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/60mmHg。心电图示窦性心动过速,无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立,其最有可能的临床类型是( )

  • A、急性肺梗死
  • B、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
  • C、大面积肺血栓栓塞症
  • D、非大面积肺血栓栓塞症
  • E、次大面积肺血栓栓塞症
正确答案:C
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