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内科护理(副高)[048]
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内科护理(副高)[048]
患者女性,38岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,因呼吸困难不能平卧入院,诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首要的护理诊断是
A、活动无耐力
B、睡眠形态紊乱
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症:急性肺水肿
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