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内科护理(副高)

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患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。

该患者可以进行溶栓的指征不包括

  • A、起病时间不超过6小时
  • B、持续胸痛超过30分钟
  • C、大汗,恶心呕吐
  • D、CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L
  • E、V1~V5导联ST段弓背向上抬高
正确答案:C

急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是

  • A、询问有无溶栓禁忌证
  • B、准确迅速地配制溶栓药物
  • C、观察有无过敏
  • D、观察病人有无发生出血
  • E、患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
正确答案:E

入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是

  • A、绝对卧床休息
  • B、制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
  • C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
  • D、给予鼻导管吸氧
  • E、持续心电监护
正确答案:B
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