患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。
该患者消化道出血的主要病因为
- A、胃癌
- B、贲门粘膜撕裂症
- C、胃平滑肌肉瘤
- D、食管静脉曲张破裂出血
- E、急性糜烂性胃炎
- F、消化性溃疡
- G、胃粘膜脱垂
正确答案:D,E,F
根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括
- A、短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
- B、胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
- C、成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
- D、胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
- E、成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
- F、胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
- G、出血量＞50～400ml，可出现全身症状
- H、出血量＞400～500ml，可出现全身症状
正确答案:A,B,E,H
根据患者的出血情况，有效的止血方法有
- A、内镜下高频电灼
- B、垂体后叶素静脉滴注
- C、立即手术止血
- D、内镜下硬化剂注射
- E、洛赛克静脉注射
- F、介入治疗
- G、三腔二囊管压迫止血
正确答案:B,C,E,G
患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有
- A、神志
- B、四肢湿冷
- C、血压
- D、末梢循环
- E、烦躁不安
- F、心率
- G、出血量
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
判断患者继续出血的主要指标有
- A、反复呕血
- B、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高
- C、网织红细胞计数持续升高
- D、红细胞计数持续升高
- E、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降
- F、血红蛋白浓度下降
- G、肠鸣音亢进
- H、黑粪次数增多
正确答案:A,B,C,F,G,H
内科保守治疗常用的止血药物有
- A、垂体后叶素
- B、奥美拉唑
- C、心得安
- D、立止血
- E、生长抑制素
- F、凝血酶
- G、洛赛克
- H、西咪替丁
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
解除门静脉高压的主要方法是
- A、反复内镜下注射硬化剂
- B、内镜下高频电灼
- C、反复内镜下食管曲张静脉套扎术
- D、长期口服心得安
- E、经颈静脉肝内门体分流术
- F、三腔二囊管压迫止血
- G、长期静脉滴注小剂量垂体素
正确答案:A,C,D,E
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