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内科护理(副高)

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患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×10/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。

患者发生贫血最可能的原因是

  • A、铁缺乏
  • B、叶酸、维生素缺乏
  • C、骨髓增生异常综合征
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、海洋性贫血
正确答案:D

对确诊最有价值的检测是

  • A、骨髓细胞学
  • B、Ham试验
  • C、血清铁
  • D、Coomb试验
  • E、骨髓活检
正确答案:D

患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选

  • A、铁剂
  • B、雄激素
  • C、糖皮质激素
  • D、环孢素
  • E、叶酸
正确答案:C

应用免疫抑制药治疗的指征不包括

  • A、口服糖皮质激素无效
  • B、脾切除无效
  • C、脾切除有禁忌
  • D、泼尼松维持量需10mg/d以上
  • E、2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
正确答案:E
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