患者男性，37岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：T 37℃，P 110次/分，R 28次/分，BP 80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。
应首先考虑的诊断是
- A、肺炎链球菌肺炎
- B、休克性肺炎
- C、右侧胸膜炎
- D、右侧气胸
- E、肺脓肿
目前患者最主要的护理诊断是
- A、体温过高
- B、气体交换受损
- C、潜在并发症：感染性休克
- D、疼痛：胸痛
- E、肺脓肿
除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
- A、预防并发症的发生
- B、遵医嘱给予止咳祛痰药
- C、鼻饲高热量、富含维生素的流质饮食
- D、按休克原则处理体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
- E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
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