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内科护理(副高)[048]

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病人,女性,43岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。体格检查:无发绀,肺部无啰音。胸透无异常发现。

该病人首先应考虑的诊断是

  • A、喉头水肿
  • B、吸入性肺炎
  • C、心功能不全
  • D、ARDS
  • E、下呼吸道梗阻

引起该病人发病的主要危险因素是

  • A、吸入胃内容物
  • B、肺挫伤
  • C、双下肢挤压伤
  • D、重症肺炎
  • E、吸入毒气和烟尘

引起该病的主要病理生理改变是

  • A、肺实变和肺不张
  • B、肺双侧空洞壁增厚
  • C、肺组织周围形成包膜
  • D、肺组织化脓性炎症
  • E、肺广泛充血、水肿和肺泡内透明膜形成

依据中华医学会呼吸病学分会诊断ARDS的标准,下列哪项不符

  • A、有ARDS的高危因素
  • B、低氧血症。氧合指数≤400
  • C、急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫
  • D、胸部X线检查两肺浸润阴影
  • E、肺动脉楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能排除心源性水肿

改善病人缺氧的最佳措施是

  • A、持续高流量吸氧
  • B、按时使用有效抗生素
  • C、呼气末正压通气
  • D、避免输液过量、过快
  • E、鼓励深呼吸和排痰

护士为病人进行康复指导的措施是

  • A、劝告吸烟病人吸价贵的烟
  • B、教会病人有效呼吸和咳嗽
  • C、尽量保暖,不要冷水洗脸
  • D、告诫病人绝对不能行家庭氧疗
  • E、与感冒者多接触,增强免疫力
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